Точка зрения: «Усилия систем здравоохранения наших стран должны работать в едином ключе»

Рубрика  «Точка зрения»  

В декабре 2022 года ЦНИИОИЗ Минздрава России и Национальный институт общественного здоровья Министерства здравоохранения Кыргызской Республики заключили соглашение о сотрудничестве, главная цель которого повышение качества общественного здравоохранения, науки и образования, а также продвижение общих целей в обучении, преподавании и практике. Нам посчастливилось пообщаться с и.о. директора Национального института КР Омором Тилегеновичем Касымовым, узнать подробнее об общих задачах и целях, а также спросить об основных изменениях в системе здравоохранения Кыргызстана.

— Омор Тилегенович, спасибо, что согласились пообщаться. Вы уже почти 23 года директор Научно-производственного объединения «Профилактическая медицина». Совсем недавно НПО указом Президента КР Садыра Жапарова получило статус Национального института общественного здоровья. Расскажите, пожалуйста, как за эти годы менялся институт и как удалось достичь таких высоких результатов?

Научное учреждение, возглавляемое мною, было образовано 1 января 1938 года согласно постановлению ЦК КПСС Киргизской ССР и Советом народных комиссаров. Первым директором был назначен выдающийся микробиолог, профессор Эльберт Борис Яковлевич. Он, по существу, является основоположником всей медицинской науки и образования нашей страны. В 1938 году он возглавил первый научно-исследовательский институт медицинского профиля микробиологии и эпидемиологии и в этом же году (1938 г.) образовал первый научно-практический журнал «Советское здравоохранение Киргизии» (ныне Здравоохранение Кыргызстана). Наряду с этим, в 1939 году он возглавил Киргизский государственный медицинский институт. На протяжении вот уже почти 85 лет нами выполняются различные научно-практические исследования. В период Второй мировой войны, обеспечивали вакциной и сывороткой всю систему Красной армии, а также санитарно-эпидемиологическое благополучие территорий и здоровья граждан Кыргызстана.

В послевоенный период к проблемам микробиологии и эпидемиологии добавились проблемы санитарии и гигиены, в результате чего институт стал многопрофильным и был переименован в Киргизский научно-исследовательский институт гигиены, микробиологии и эпидемиологии. В таком виде институт существовал примерно до середины восьмидесятых годов, а в 2000 году его преобразовали в Научно-производственное объединение «Профилактическая медицина». И вот прошло уже около двадцати трёх лет как я был назначен на должность директора.

После довольно тяжёлого периода нам с коллективом пришлось восстанавливать многие системы нашего института. В то же время многолетний труд советских и кыргызских учёных позволил ликвидировать на территории нашей страны многие инфекционные болезни такие, как, например, полиомиелит. Территория нашей страны сегодня свободна от полиомиелита, малярии, что подтверждают соответствующие сертификаты ВОЗ. В последние годы в нашей стране практически не регистрируются случаи заболевания дифтерией. Мы также являемся ведущим институтом, который содействует научно-практической реализации программ гепатитов и вакцинации против гепатита В.

Одним из важнейших событий в истории нашего учреждения стал выход Указа Президента КР Жапарова С. Н. от 07.12.2022 г. УП № 386 о присвоении нам статуса Национального института общественного здоровья. Это очень важная оценка многолетнего труда кыргызских ученых и, естественно, награда для всего нашего коллектива.

— ЦНИИОИЗ Минздрава России и НПО «Профилактическая медицина» совсем недавно заключили договор о сотрудничестве. Какие цели сотрудничества стоят сегодня и как может развиваться данная совместная работа?

Теперь Национальный институт общественного здоровья, как правопреемник НПО «Профилактическая медицина» будет активно работать в направлении охраны и укрепления здоровья населения наших стран. Наши точки соприкосновения многообразны и многофункциональны, в том числе, например, в области нормирования деятельности учреждений здравоохранения. Это актуальный вопрос для системы здравоохранения нашей страны, так как у нас существуют пробелы в вопросах планирования, нормирования и оплаты труда медицинских работников. Вторая важная задача, стоящая перед нашими странами — это элиминация гепатита. К 2030 году все страны должны прийти к этой цели, в том числе Россия, и страны Центральной Азии.

Необходимо также отметить методическое взаимодействие в области организации здравоохранения и укрепления здоровья наших граждан, как на популяционном, так на индивидуальном уровне тех или иных программных разработок профилактической медицины. Недавно в ЦНИИОИЗ как раз прошел круглый стол по профессиональному выгоранию медицинских работников в странах СНГ. Мы нашли очень много точек соприкосновения, дающих возможность обследовать данную проблему, как в нашем кыргызском государстве, так и в России. Например, в таких вопросах, как защита врачей и медицинских работников в экстремальных условиях стремительного распространение инфекции на примере COVID-19.

В то же время, как показала практика, нам не стоит разобщаться. Усилия систем здравоохранения наших стран должны работать в едином ключе. В период пандемии Россия нам очень помогла тест диагностикой, вакциной Спутник-V и другой материально-технической помощью. Пандемия показала, что в вопросах организации здравоохранения и оказания медицинской помощи, странам стоит объединять усилия, ведь вирус, как оказалось, не имеет национальности. В изолированном состоянии странам трудно справиться с такого рода угрозой.

Совместно с ЦНИИОИЗ мы планируем развивать направление сотрудничества в области подготовки специалистов (управленцев и организаторов здравоохранения) в системе непрерывного образования, с учетом индивидуальных особенностей и опыта наших стран. Моё личное мнение, что мы также должны направить наши усилия на мониторинг и анализ качественных показателей всего научно-образовательного пространства стран СНГ и ЕАЭС.

— Какие изменения в системе здравоохранения Кыргызской Республики Вы считаете наиболее значимыми за последние годы?

На сегодня необходимо понять эффективность развития системы здравоохранения нашей страны до пандемии и после нее и сделать соответствующие выводы. Как показал COVID-19, системы здравоохранения многих стран плохо справились с теми экстремальными условиями, перед которыми нас поставила новая коронавирусная инфекция. А это значит мы должны разрабатывать мероприятия профилактического характера и иметь единый алгоритм реагирования инфекции в условиях чрезвычайных ситуаций. В таких важных областях, как лабораторная диагностика, разработка тест-систем, обеспечение средствами индивидуальной и коллективной защиты, система здравоохранения всегда должна находиться в состоянии полной готовности.

Те преобразования, которые проходили у нас в доковидный период более ли менее способствовали выполнению системой своих основных задач. Силы были направлены на создание института семейных врачей и усиление первичной медико-санитарной помощи населению. У нас отстает третий уровень оказания специализированной медицинской помощи, например, такие технологические вмешательства, как коронарное шунтирование, эндоскопические при различных патологиях человека. Важно уделять внимание созданию многопрофильных организаций здравоохранения, где мы могли бы оказывать полный объем медицинских услуг человеку. Естественно и инфекционные больницы должны строиться по новым архитектурно-планировочным требованиям. Нам необходимо восстанавливать такие важные процессы, как диспансеризация, скрининговые программы для выявления гепатитов, ВИЧ-инфекции, онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний неинфекционной природы. Думаю, наши страны очень близки в реализации таких программ и должны тесно взаимодействовать и помогать друг другу для достижения более эффективного результата.

— Как Вы оцениваете развитие цифровых технологий в сфере здравоохранения в стране?

У нас существует ряд государственных программ по цифровизации системы здравоохранения таких как «Целевая модель развития цифрового здравоохранения в Кыргызской Республике на 2022–2024 годы». В рамках данной программы поддерживается онлайн База данных «Приписанное население»; электронная запись на прием к врачу; «Амбулаторная КИФ», «Медстат» и многие другие документы, что облегчает жизнь, как врачам, так и пациентам. Мы стараемся развивать цифровые навыки среди медицинских работников, обеспечивать конфиденциальность персональных данных, а также кибербезопасность. И здесь мы перенимаем опыт России и других стран, где информационные системы более развиты и имеют более богатый опыт. Наряду с этим, ряд показателей системы здравоохранения, такие как: рождаемость, младенческая смертность, уровень продолжительности жизни уже аккумулируются в электронном формате и выложены на портале Министерства здравоохранения и на портале национального статистического комитета КР. Население и все специалисты имеют доступ к этой информации.

— Омор Тилегенович, Вы — доктор медицинских наук, профессор,
 Лауреат Государственной премии в области науки и техники, а также Заслуженный деятель науки КР, имеете огромный опыт в организации здравоохранения и науки, высокопрофессиональный управленец какой совет Вы могли бы дать молодым управленцам в сфере здравоохранения и тем, кто хочет связать свою жизнь с отраслью здравоохранения?

Если ты идешь работать в систему здравоохранения, то должен понимать степень возлагаемой на тебя ответственности. Именно в этой профессии возможно самореализоваться и добиться успеха через помощь другим.

Молодым управленцам посоветовал бы в первую очередь учиться, учиться и еще раз учиться, как развивать область профилактической медицины в системе здравоохранения и внедрять инновационные мероприятия по охране и укреплению здоровья граждан нашей планеты. Это поможет сэкономить средства, а также направить свое внимание на современные высокотехнологичные подходы: цифровизацию, IT-технологии, реализацию политики, направленной на формирование ментального здоровья человека и т. д.