Организация гериатрической помощи: новые акценты и инструменты для медицинских организаций

8 декабря 2025 года состоялся симпозиум «Организация работы гериатрического кабинета в многопрофильном стационаре», организованный Российским геронтологическим научно-клиническим центром РНИМУ им. Н.И. Пирогова совместно с ЦНИИОИЗ Минздрава России. Мероприятие проходило в формате видеоконференции и было посвящено вопросам развития гериатрической помощи в стационарах, внедрению новых медико-организационных технологий и обеспечению преемственности при работе с пациентами пожилого и старческого возраста.

Доклады участников затрагивали клинические аспекты ведения пациентов с гериатрическими синдромами, роль информационных систем, механизмы взаимодействия между уровнями здравоохранения, а также анализ результатов пилотных проектов, реализованных в российских регионах. Центральной темой обсуждения стала необходимость системной методической поддержки медицинских организаций и укрепления управленческих компетенций руководителей, отвечающих за открытие и развитие гериатрических кабинетов. 

Начальник отдела научных основ организации здравоохранения ЦНИИОИЗ, д.м.н., профессор Ольга Ходакова выступила модератором мероприятия. Также в докладе «Практикум руководителя по открытию гериатрических кабинетов в условиях стационара», Ольга Владимировна представила практическое руководство по организации работы такого кабинета и этапы подготовки медицинской организации.

Гериатрия – относительно новое направление в отечественной медицине, занимающееся комплексным лечением хронических заболеваний с учетом возрастных особенностей у пожилых пациентов. Эксперт ЦНИИОИЗ подчеркнула, что запуск гериатрического кабинета должен опираться на нормативно-правовые основания, включая требования федерального законодательства, порядков оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций. Особое внимание Ольга Владимировна уделила соблюдению лицензионных требований и процессу получения лицензии по профилю «гериатрия», без которой деятельность кабинета невозможна.

В своём выступлении эксперт подробно остановилась на последовательности действий, которые должны быть предприняты на подготовительном этапе: издание приказа о создании кабинета, утверждение положения о его работе, формирование кадровой структуры с учётом рекомендуемых нормативов – один врач-гериатр на 400 коек и одна медицинская сестра на одну врачебную должность с 1 января 2026 года.

«Успешное внедрение гериатрических технологий зависит от качества обучения персонала приёмного отделения, профильных подразделений и самого гериатрического кабинета, а также от налаженного взаимодействия между ними», – отметила Ольга Владимировна.

Важной частью доклада стала презентация чек-листа готовности медицинской организации к открытию гериатрического кабинета. Он включает оценку наличия необходимых ресурсов – помещения, лицензии, оборудования, подготовленного персонала, а также разработанных алгоритмов и инструкций, таких как оценка риска падений и пролежней, выявление делирия, проведение первичной и повторной комплексной гериатрической оценки, оформление медицинской документации и формализованных процессов взаимодействия с организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь и социальные услуги. Этот инструмент, по словам Ольги Владимировны, позволяет руководителям структурировать подготовительный процесс и обеспечить поэтапное и качественное внедрение гериатрического кабинета в работу медицинской организации. 

Формирование сети гериатрических кабинетов в многопрофильных стационарах – одно из ключевых направлений модернизации медицинской помощи пожилым людям, и представленный экспертами опыт подтверждает актуальность комплексного подхода, объединяющего клинические, управленческие и технологические решения.