Логика вместо шаблонов: как ИТ-наставничество помогает регионам внедрять цифровые решения

Наставник не решает задачи за коллегу, а передаёт свой опыт и учит видеть систему целиком – техническую, нормативную и человеческую стороны процесса. Именно в этом главный смысл наставничества.

На этой идее строится «Навигатор мастерства» – программа Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России. Её задача – тиражировать лучшие практики между регионами и системно развивать здравоохранение через горизонтальный обмен опытом. В проекте участвуют ведущие эксперты отрасли с большим практическим опытом, которые помогают коллегам внедрять уже проверенные решения.

Мы продолжаем рассказывать о наставниках «Навигатора мастерства», и в этот раз говорим с Сергеем Комаровым – заместителем главного врача по информационным технологиям ГБУЗ СО «Сызранская ЦГРБ». На базе своей больницы он выстроил зрелый цифровой контур и теперь делится этим опытом с коллегами из других регионов.

В беседе с нами Сергей Николаевич рассказал, с какими сложностями сталкиваются регионы при адаптации лучших ИТ-практик, как цифровизация лабораторной службы ускоряет получение результатов исследований и почему гибкие навыки в ИТ важны не меньше технических настроек ИТ-инфраструктуры.

– Сергей Николаевич, расскажите, как прошла ваша первая встреча с подопечным по наставничеству и чему она была посвящена?

– Первая встреча с коллегой была посвящена конкретному кейсу – внедрению новых видов медицинской помощи по ОМС. Система здравоохранения активно развивается, появляется всё больше новых форматов оказания помощи, и на стыке технологий, нормативной базы и финансовых механизмов всегда есть что улучшить и сделать эффективнее – например, точнее синхронизировать работу информационных систем, правила оплаты и региональные справочники для телемедицины, центров здоровья или дистанционного мониторинга.

Моя цель на этом этапе – не дать готовый ответ, а помочь коллеге выстроить логику. Вместе сформулировать подход и двигаться от конкретных задач к системным решениям, открывая новые возможности для развития.

– В чём, на ваш взгляд, преимущество формата «перекрёстного» наставничества, когда наставник и его подопечный работают в разных регионах?

– Преимущество в первую очередь во взаимном обогащении. Мы с коллегой работаем в разных регионах, и наши задачи отличаются – именно в этом различии рождается основная польза. Одна и та же ситуация выглядит по-разному в зависимости от того, с какой стороны на неё посмотреть, а когда встречаются два разных взгляда, картина становится объёмнее для обоих.

В нашем разговоре это было заметно сразу: то, что мне видится технической или методологической задачей, для коллеги упирается в нормативное регулирование, и наоборот. В процессе диалога я и сам лучше понимаю специфику регионов, и это расширяет мой собственный опыт не меньше, чем опыт коллеги. Специалистам, которые работают в похожих условиях внутри одного региона, получить такой взгляд со стороны сложнее.

– Всегда ли ИТ-решения из одной больницы можно легко перенести в другую?

– Перенести решение «один в один» получается не всегда, и это нормально. Внутри региона, когда отделения работают в единой информационной системе, внедрить сервис проще – особенно если чётко выстроена методическая поддержка. Но даже тут многое зависит от команды на месте: чем сильнее коллектив, тем быстрее и качественнее приживается новая технология.

С другими регионами ситуация интереснее. Отличаются архитектура систем, тарифные сетки, сроки доработок у поставщиков МИС и правила территориальных фондов ОМС – мы с коллегой разбирали это на конкретных примерах. Даже когда федеральная методология одна на всех, региональная практика всё равно имеет свои особенности. В процессе задействовано много сторон с разным подчинением – Минздрав, ТФОМС, регион, разработчики, – и согласование каждого шага требует времени.

Поэтому чужой опыт стоит воспринимать не как готовый шаблон, а как ориентир и подсказку. Наставничество помогает вовремя понять, в каких точках решение потребует доработки, и заранее продумать тестовый контур – безопасно обкатать процесс ещё до полного запуска.

– В ходе наставничества вы разбираете с коллегой и конкретные проекты. А что лично для вас как для специалиста является идеальным результатом такой проектной работы?

– Идеальный результат – когда абстрактный вопрос превращается в понятный план со сроками и шагами. А формула успеха простая: над задачей должны работать вместе и ИТ-специалисты, и медики, и руководство. Только в команде цифровизация даёт максимальный эффект.

Хороший пример из нашей практики – трансформация рентгенологической и лабораторной службы. Раньше снимок рентген-исследования можно было увидеть только у самого аппарата, протоколы заполнялись вручную и часто терялись. Сейчас весь парк оборудования подключён к единому архиву, данные выгружаются онлайн, и любой врач видит и протокол, и само изображение прямо со своего рабочего места. В архиве уже более 10 миллионов исследований – можно легко смотреть динамику.

В лаборатории путь от назначения исследования до результата раньше состоял из восьми этапов и занимал несколько дней. Сейчас этапов пять, а результат появляется в электронной карте пациента уже через 20 минут. Это больше 5000 исследований в день.

Самое интересное, что качественный апгрейд диагностических служб стал мощным стимулом, который подтянул цифровизацию по всем отделениям нашей больницы.

– Насколько глубоко наставник должен погружаться в процессы своего подопечного?

– Наставничество – это не история про «учителя и ученика». Это равноправный диалог, полезный обеим сторонам: опытный специалист разбирает вопросы коллеги, примеряет их на свою практику и даёт взгляд со стороны.

Погружаться стоит ровно настолько, чтобы понять суть, но не увязнуть в деталях. Мой коллега – сильный, состоявшийся профессионал, и управлять его процессами не нужно. Задача наставника – просто посмотреть на ситуацию со стороны и помочь заметить детали, которые изнутри могут быть не видны.

– Считаете ли вы важным для наставника, помимо технических знаний, передавать подопечному и гибкие навыки?

– Считаю, и даже более важным, чем технические знания. ИТ в здравоохранении – это переплетение технологий, нормативной базы и людей, и системное видение здесь ценится не меньше специальных навыков. Мне хочется, чтобы коллега смотрел на задачу шире собственной позиции – глазами смежных служб тоже. Тогда картина складывается целиком, и решение находится само по себе, причём часто более удачное, чем предложил бы я со стороны.

Мне кажется, такой человекоцентричный подход, где решение объясняешь через пользу для людей, которые с ним будут работать, универсален и хорошо приживается в любом управленческом взаимодействии.