Будущее здравоохранения в цифре, данных и молодых исследователях

Мы продолжаем рубрику «Путь в оргздрав для молодых ученых» – серию интервью о тех, кто формирует будущее системы здравоохранения изнутри. 

«"Не сравнивай себя с другими. У тебя – свой путь и своя сила" – эта фраза научного руководителя помогла молодому ученому поверить в себя и прийти в науку об управлении здравоохранением».

Айслу Дуйсембаева – кандидат медицинских наук, заместитель председателя Совета молодых ученых Центрального НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава России и старший преподаватель кафедры общественного здоровья и здравоохранения Оренбургского государственного медицинского университета. В 2022 году Айслу стала лауреатом областного конкурса «Золотая молодежь Оренбуржья» в номинации «Лучшие в сфере здравоохранения», а в 2025 году удостоена премии Губернатора Оренбургской области в сфере науки и техники за 2024 год. В интервью – о том, как данные меняют медицину, почему молодежные советы – это возможность для молодых ученых, и что делать, если вы из маленького города, но хотите влиять на здравоохранения всей страны.

—  Айслу Нагашыбаевна, что привело вас в науку об организации здравоохранения?

— Мой интерес к научной деятельности вырос из желания понять, как устроена система здравоохранения «изнутри»: не только на уровне клинических протоколов, но и как принимаются управленческие решения, как пациенты попадают к врачам и почему ресурсы распределяются именно так. Окончательно профессиональный вектор оформился в период подготовки и защиты диссертации в 2023 году.

Отдельно хочу отметить личный аспект: я приехала из небольшого населенного пункта у границы Оренбургской области. Поначалу казалось, что «большая наука» и академическая среда – не для меня. Ключевым моментом стала фраза моего научного руководителя, заведующего кафедрой общественного здоровья и здравоохранения Оренбургского государственного медицинского университета, заслуженного работника высшей школы РФ Евгения Леонидовича Борщука: «Не сравнивай себя с другими. У тебя – свой путь и своя сила».

Поддержка наставника в начале карьеры – это фундамент, который помогает не свернуть с выбранного направления, поверить в себя и довести начатое до результата. Вместе с экспертом по медицинской статистике и профессором кафедры сестринского дела Оренбургского государственного медицинского университета, который научил меня работать со специализированными статистическими программами, Дмитрием Николаевичем Бегуном, они стали для меня настоящими проводниками в науке: научили переводить наблюдения в гипотезы, а гипотезы – в доказательные выводы. Этот путь стал для меня не только профессиональным стартом, но и важной личной трансформацией.

— Какое главное осознание пришло к вам с погружением в оргздрав, начиная работать в оргздраве, и чему научил первый исследовательский опыт?

— Главное открытие: организация здравоохранения – это не «бумажная бюрократия», а живая, многомерная среда, где пересекаются медицина, экономика, поведенческие паттерны населения и данные. Меня удивило, насколько качество управленческих решений зависит от способности понять, какие показатели реально влияют на здоровье людей, а какие – просто «информационный шум».

Именно здесь я в полной мере оценила критическое мышление – навык, которому меня   учили наставники. Он до сих пор остается моим основным фильтром при работе с гипотезами, статистикой и реальными управленческими вызовами.

Первым серьезным опытом стала исследовательская работа в рамках диссертационного проекта. Это был длительный и методологически выстроенный процесс: работа с реальными базами данных, разбор цепочек движения пациентов и непосредственное взаимодействие с руководителями медицинских организаций на местах.

Из этого этапа я вынесла понимание, что качественная аналитика невозможна без глубокого погружения в контекст региона и диалога с практиками. Теория обретает вес только тогда, когда проходит проверку реальными организационными условиями.

— С какими стереотипами о «науке в управлении» вы сталкивались? Бывает ли, что научные выводы и реальная практика «говорят на разных языках»?

— Яркий пример – работа над методикой интегральной оценки территориального неравенства в общественном здоровье. Изначально мы с авторским коллективом подготовили классический академический материал: строгие статистические выводы, формулы, развернутые рекомендации. Но когда представили его врачам и руководителям, процесс практического внедрения этих рекомендаций сразу замедлился. Мы наглядно убедились, что научные выводы и реальная работа на местах действительно могут «говорить на разных языках».

Причина оказалась не в качестве исследования, а в формате подачи. Распространен стереотип, что управленческая наука оторвана от жизни, но на деле разрыв возникает лишь когда нет адаптации под реалии системы. Мы перестроили материал: убрали академические формулировки, заменили их схемами процессов, четко показали, как изменения повлияют на ежедневную нагрузку персонала и качество помощи. Согласование пошло в разы быстрее.

Я убедилась: научная точность необходима на этапе исследования, но на этапе внедрения критически важны контекст, эмпатия к практике и умение «перевести» данные на язык конкретных управленческих задач. Именно такой подход позволил преодолеть первоначальный разрыв. Как результат, методики интегральной оценки территориального неравенства в общественном здоровье, разработанные нашим авторским коллективом, уже применяются в образовательном и аналитическом процессе кафедры общественного здоровья и здравоохранения ОрГМУ.

— Какие тренды в управлении здравоохранением вы считаете наиболее перспективными и где сегодня главные «точки роста» для молодых ученых в этой сфере?

— Наиболее перспективным вижу переход к управлению, где решения принимаются по реальным цифрам, а не по интуиции, и глубокую интеграцию цифровых инструментов в повседневные процессы. Самые интересные точки роста для молодых ученых сейчас – на стыке работы с данными и управления качеством. Цифровизация обеспечивает объем информации, но без критического осмысления и выстроенных организационных механизмов она остается просто грудой файлов.

Также крайне перспективна кадровая политика: моделирование компетенций, прогнозирование нагрузки, создание систем наставничества. Именно здесь наука может предложить не разовые решения, а устойчивые системные подходы.

Молодым специалистам рекомендую, во-первых, как можно раньше начинать работать с реальными данными своего региона: даже небольшой анализ по одной территории дает больше, чем абстрактные теоретические конструкции. Во-вторых, осознанно развивать аналитическую строгость и навыки коммуникации: умение объяснить сложное просто – ключ к тому, чтобы ваши научные выводы действительно влияли на практику.

— Вы – заместитель председателя Совета молодых ученых ЦНИИОИЗ. Почему, на ваш взгляд, молодым ученым важно сообщество и общение в нём?

— Наука – это не монолог, а диалог. Именно в общении и дискуссии рождаются новые гипотезы, проверяются слабые места и находятся неочевидные решения. Когда молодые ученые обмениваются мнениями, они не просто делятся опытом, а вместе они замечают то, что в одиночку можно упустить, и учатся видеть проблему с разных сторон. Изоляция в исследованиях – это риск упустить важное или пойти по ложному следу.

Для меня молодежные научные общества – это одновременно и социальный лифт, и школа профессионализма. Они дают то, чего не найдешь в учебниках: возможность получить обратную связь от опытных коллег, попробовать себя в роли организатора, научиться аргументировать свою позицию. Через наставничество, совместные проекты и поддержку сообщества молодые специалисты не просто публикуются – они формируются как ученые, готовые к реальным вызовам системы здравоохранения.

Быть частью ЦНИИОИЗ для меня – это доступ к уникальной экспертизе, возможность влиять на развитие здравоохранения через науку и расти в окружении лидеров, которые задают стандарты для всей отрасли.

— Куда вы стремитесь дальше? Какая цель или задача сейчас для вас наиболее значима и почему?

— Моя текущая цель – развивать научно-образовательный потенциал кафедры общественного здоровья и здравоохранения ОрГМУ как центра компетенций по анализу региональных данных. Но есть и личная миссия: стать таким же наставником для молодых исследователей, каким для меня стали Е. Л. Борщук и Д. Н. Бегун. Я хочу, чтобы студенты и начинающие ученые из малых городов и сел, как и я когда-то, слышали: «Ваш опыт ценен. Ваш взгляд важен. Ваша наука нужна системе».